Krebs in Brandenburg

: Warum Patienten der Reha-Klinik in Buckow in Sorge sind

Den feierlichen Anlass dieser Tage nutzte Chefärztin Prof. Dr. Diana Lüftner, um auf ein ernstes Problem aufmerksam zu machen. Denn bei der Unterstützung für Menschen mit Krebsdiagnose gibt es eine Lücke, die auch die Fachleute umtreibt und betroffene Patienten mit zusätzlicher Sorge erfüllt.

Krebs-Medikamente sind teuer – Kostenübernahme oft ungeklärt

Es geht um Mängel bei der Kostenübernahme für bestimmte Leistungen – die im Einzelfall etwa dazu führen, dass eine unmittelbare Reha nach Operation oder Bestrahlung verschoben wird. Politik und Kostenträger seien deshalb gefragt.

Die Medizin hat enorme Fortschritte gemacht: „1994 waren es nur zehn Medikamente. Inzwischen sind es rund 200, die als Systemtherapie in der Onkologie zugelassen sind“, führte Diana Lüftner,  Fachärztin für Innere Medizin mit den Zusatzbezeichnungen Hämatologie und Onkologie, Sportmedizin sowie Palliativmedizin, aus. „Doch bei der Finanzierung scheinen wir im letzten Jahrtausend festzuhängen.“

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Rüdersdorf bei Berlin

Der sogenannte Kostenselbstbehalt, also ein finanzielles Risiko für den Patienten, wie auch der Verwaltungsaufwand müssten als Probleme dringend angegangen werden, fordert sie. Es dürfe nicht sein, dass Betroffene massiv verunsichert werden oder medizinisch gebotene Entscheidungen für einen Reha-Aufenthalt verzögerten – nur weil die Kostenübernahme für eine fortgesetzte Systemtherapie mit Medikamenten in der Klinik nicht endgültig geklärt sei.

„Eine solche Behandlungsdauer kann ja durchaus sechs Monate bis zu mehrere Jahre umfassen“, machte Lüftner deutlich. Die Kosten für die Präparate seien oftmals beträchtlich. Allein eine Packung Lynparza-Tabletten, die bei einer Reihe von Krebserkrankungen von Brust- über Eierstock- und Gebärmutterhals- bis Bauchspeicheldrüsenkrebs zum Einsatz kommen, koste zum Beispiel gut 4700 Euro. Nicht selten seien es an die 10.000 Euro monatlich, die bei einem Patienten für weiterlaufende Medikamentengabe anfallen. Auch bei einer Reha.

Krebs-Medikamente hochwirksam, aber Patienten zögern

Die Medikamente seien in der Regel hochwirksam, wie Studien klar belegen, erläuterte sie an Beispielen. Teilweise seien im Anschluss keine Tumormarker mehr zu finden. Oder zumindest das Sterberisiko der Patienten nehme nachweisbar sehr deutlich ab. In der Reha wären die Betroffenen deshalb darauf angewiesen, dass auch die lebenswichtige Systemtherapie reibungslos weiterlaufe.

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Obwohl sie einen Klinikplatz hätten, würden manche Betroffene von einer Reha aber vorläufig absehen, weil die Kostenübernahme der nötigen Medikamentengabe dort nicht rechtzeitig vorab geklärt werden könne. Andere liefen Gefahr, dass die Systemtherapie unterbrochen werde, was medizinisch erhöhte Risiken berge. Für dieses Problem müsse die Politik somit eine Lösung finden, forderte die Chefärztin. Angesprochen fühlen dürfte sich die neue Bundesgesundheitsministerin Nina Warken (CDU).